Stimulationsverfahren bei Depressionen und Psychosen

Die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) kann für Patient/-innen, die an einer schweren depressiven Episode oder unter akkustischen Hallzinationen im Rahmen einer Psychose leiden, in Frage kommen. Sinnvoll ist das vor allem dann, wenn die Patient/-innen auf andere Formen der Behandlung – also Medikamente und Psychotherapie – nicht ausreichend ansprechen oder erhebliche Nebenwirkungen eintreten. 

rTMS ist ein neurowissenschaftlich fundiertes, nicht-invasives Behandlungsverfahren. Mittels eines pulsierenden Magnetfelds wird gezielt auf Hirnaktivitäten einwirkt, die aus der Balance geraten sind. Diese Dysbalance kann durch die rTMS günstig beeinflusst werden. Das Gerät gibt in festgelegten Abständen elektromagnetische Impulse ab, die bestimmte Gehirnareale stimulieren oder hemmen.

In unserem Stimulationszentrum ermöglichen erfahrene Ärztinnen und Ärzte sowie erfahrenes nicht-ärztliches Personal eine zielgenaue, individuell angepasste rTMS-Behandlung. Zur Stimulation und Modulation der Hirnaktivität wird dem Patienten / der Patientin eine Magnetspule über die zu stimulierenden Hirnareale an den Kopf gelegt. Üblicherweise wird die Behandlung täglich über einen Zeitraum von ca. vier Wochen durchgeführt. Die Behandlungsdauer beträgt etwa fünf Minuten täglich. Während der Behandlung sitzt der wache Patient / die Patientin in einem bequemen Stuhl. Die Behandlung wird in der Regel hervorragend vertragen.

Die Elektrokrampftherapie (EKT) wird insbesondere bei Patient/-innen mit einer schweren, therapieresistenten und/oder wahnhaften Depression angewendet. Auch schwere und besondere Formen von Schizophrenie können damit erfolgreich behandelt werden.

Während der EKT befindet sich der Patient bzw. die Patientin in einer Kurznarkose. Bei der Behandlung wird das Gehirn mit Stromimpulsen stimuliert, die wenige Sekunden andauern. Dadurch wird unter Narkose und Muskelrelaxation ein zerebraler Krampfanfall für etwa 20-40 sec. ausgelöst. In unserer Klinik wird die EKT zwei Mal pro Woche mit insgesamt sechs bis zwölf Einzelbehandlungen durchgeführt. Die Anästhesie übernimmt das Kreiskrankenhaus Bergstraße, welches in direkter Nachbarschaft zu unserer Klinik liegt. Somit ermöglichen wir Patient/-innen kurze Wege und eingespielte Abläufe.  

Die Wirksamkeit der EKT ist wissenschaftlich unumstritten. Etwa 70 – 80 % Prozent der Patienten, die unter einer schweren Depression leiden, sprechen sehr gut auf dieses Stimulationsverfahren an. Die Behandlung hat relativ wenige Nebenwirkungen. Neben Kopfschmerzen, Übelkeit und Muskelkater in moderaten Ausprägung kann es zu vorübergehenden Störungen des Kurzzeitgedächtnisses kommen.