Ziele und Schwerpunkte
In Kliniken hat der Umfang von Prüfungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) in den letzten Jahren stetig zugenommen. Mit höheren MDK-Prüfquoten drohen den Kliniken auch höhere Rückzahlungsforderungen seitens der Kostenträger. Umso wichtiger ist es für die an einer Prüfung beteiligten Personen, einerseits die Grundlagen der Dokumentation gut zu kennen, andererseits gut gerüstet zu sein für den Umgang mit Krankenkassen und MDK. Was gilt es bei einer MDK-Prüfung zu beachten und welche Sachkosten können gesteuert und beeinflusst werden? Dieses Seminar soll vor allem Ärzte/-innen sowie Führungspersonal anderer Berufsgruppen fit machen für den Stresstest MDKPrüfung und die damit zusammenhängende Strukturprüfung.
- MDK Reformgesetz
- PrüfvV – wie geht es weiter?
- Vermeiden von MDK Prüfungen – geht das?
- Arbeitsabläufe zur Krankenkassenanfrage
- MDK Anforderungen: worauf muss geachtet werden?
- Was tun bei negativem Gutachten?
- Strukturprüfung, Vorbereitung und Durchführung
- Dokumentationsfallbeispiele
- Risikoabschätzung und Durchsetzen medizinischer Leistungen im PEPP Zeitalter
Referent
Jörg Stockmann
Zielgruppe
Ärzte/-innen, Psychologen/-innen, prozessbeteiligte Berufsgruppen sowie Mitarbeiter/-innen mit Interesse am Medizincontrolling.